ترمیم ناصافی‌ها و اسکار‌ها با لیزر (قسمت دوم)
زمان انجام لیزر چند دقیقه طول می‌کشد؟
برای کل صورت حدودا نیم ساعت ولی اگر رادیو فرکونسی همراه لیزر فراکشنال انجام شود برای کل صورت ۴۵ دقیقه انجام لیزر طول می‌کشد.
آیا لیزر فراکشنال درد دارد؟
البته درد آن نسبت به نسل قدیمی این لیزر یعنی لیزرCO۲ معمولی خیلی کمتر است ولی به هر حال درد دارد لذا نیم ساعت قبل از لیزر کرم لیدوکائین اچ ۵ درصد یا لیدوکائین پی بر روی پوست مالیده می‌شود و سپس لیزر انجام می‌شود در این صورت درد بطور قابل ملاحظه‌ای کم و کاملا قابل تحمل می‌شود.
آیا بعد از لیزر پوست زخم می‌شود، آیا به مراقبت‌های خاصی نیاز است، آیا شخص می‌تواند به فعالیت‌های بیرون از منزل خود ادامه دهد؟
بلافاصله بعد از لیزر پوست ملتهب و بروافروخته می‌شود که با کمپرس یخ یا سرما این التهاب بهتر می‌شود، ۱۲ تا ۲۴ ساعت بعد از لیزر محل لیزر حالت آفتاب سوختگی پیدا می‌کند (قهوه‌ای سوخته) و این حالت طی ۳ تا ۶ روز با پوست اندازی برطرف می‌شود، بعد از آن پوست نسبتا شفاف و کمی قرمز ظاهر می‌شود که این قرمزی خفیف ممکن است ۱ تا ۲ هفته طول بکشد.
در طی مدتی که پوست شبیه آفتاب سوختگی است کرم‌های ترمیم کننده یا کرم‌های حاوی آنتی بیوتیک تجویز می‌شود تا پوست سریع‌تر ترمیم شود در ضمن توصیه می‌شود در ۳ تا ۶ روز اول که پوست حالت سوختگی دارد در معرض آفتاب مستقیم حتی به میزان کم هم قرار نگیرد لذا شخص در ساعاتی که آفتاب شدید است بیرون نرود ولی می‌تواند در محیط‌های سربسته مثلا محل کار حضور داشته باشد فقط برای پوشاندن ظاهر چهره شخص از ماسک‌های پارچه‌ای (ماسک‌های سرماخوردگی) یا کرم‌های پوشاننده مثل زینک اکسید استفاده می‌کنند بعد از اینکه پوسته‌های سوخته برطرف شد اکیدا توصیه می‌شود شخص نیم ساعت قبل از بیرون رفتن به مقدار کافی از ضد آفتاب با عیار مناسب استفاده کند.
آیا فرد می‌تواند از کرم‌های روتین خود مثلا ضد جوش یا ضد چروک استفاده کند؟
عملا یک هفته بعد از لیزر شخص می‌تواند محلول و کرم‌های قبلی خود را آغاز کند.
تاثیر لیزر بر شفاف شدن و چروک و کاهش اسکارهای فرورفته چه زمانی بعد از لیزر شروع و مشخص و بارز می‌شود؟
دو هفته بعد از اولین جلسه لیزر پوست نسبتا شفاف و روش می‌شود و در صورتیکه شخص کرم‌های ضد آفتاب خود را خوب استفاده کند با ادامه هر جلسه لیزر (ماهی یک بار) پوست شفاف‌تر می‌شود.
در مورد اسکارهای فرورفته و لکه‌های بعد از جوش هم به همین صورت است وهر جلسه عمق چاله‌ها کمتر و و با ادامه جلسات لیزر کمتر و کمتر می‌شود ونهایتا بعد از جلسه چهارم لیزر بطور متوسط ۶۰ درصد (از ۴۰ تا ۸۰ درصد متغییر بر حسب عمق اسکار‌ها) عمق اسکار‌ها کمتر و ظاهران بهتر می‌شود، در مورد بهتر شدن چروک صورت یا سفت‌تر شدن پوست‌های شل معمولا سه تا چهار ماه بعد از لیزر یعنی از جلسه سوم به بعد تاثیر آن مشخص می‌شود چرا که پروسه کلاژن سازی بعد از لیزر دیر آغاز می‌شود و البته وقتی کلاژن‌های جدید در زیر پوست ایجاد شد به مدت طولانی هم باقی می‌ماند (میانگین دوسال) در مبحث لیزر فراکشنال (قسمت اول) توضیح داده شد که اگر امواج رادیوفرکونسی یا RF با لیزر فراکشنال همزمان انجام شود تاثیر ضد چروک و ضد شلی پوست لیزر بیشتر خواهد شد.
آیا این لیزر برای چروک و تیرگی دور چشم هم مفید است؟
اگر دور چشم دچار پف شدید و افتادگی شدید شده باشد و در مشاهده افتادگی پلک فوقانی مشاهده شود تاثیر زیادی ندارد ولی اگر خصوصا پلک تحتانی و اطراف چشم دچار تیرگی و چروک و پف مختصر تا متوسط شده باشد هم RF و هم لیزر فراکشنال بسیار موثر است.
آیا این لیزر بر روی چین و چروک اخم و پیشانی موثر است؟
تاثیر بسیار کمی دارد چرا که مکانیسم ایجاد این چروک‌ها انقباضات عضلانی است در حالیکه اثر لیزر فراکشنال فقط بر روی پوست است لذا در این موارد شخص باید از تزریق بوتاکس برای باز کردن چروک‌های اخم و پیشانی نزد پزشک بهره‌مند شود.
آیا این لیزر بر روی خال‌ها قهوه‌ای یا لکه‌های کم رنگ پوست مثل کک و مک یا منافذ باز پوست هم اثر دارد؟
بر روی خال اثر ندارد ولی بر لکه‌های آفتابی مثل کک و مک و منافذ باز پوست تاثیر خیلی خوبی دارد.
آیا لیزر فراکشنال عوارض (عفونت یا لک بعد از لیزر و....) هم دارد؟
بصورت بالقوه اگر پزشک انجام دهنده لیزر تجربه کافی داشته باشد و از مارک‌های خیلی خوب لیزر فراکشنال استفاده کند عوارض پوستی مثل لک‌های قهوه‌ای یا سفید بعد از لیزر در مقایسه با لیزر‌های نسل قدیمی بسیار کم است، البته در مواردی که اسکار‌ها عمیق است و پزشک مجبور است برای تاثیر بهتر از قدرت بالای دستگاه استفاده کند احتمال بروز لکه‌های قهوه‌ای بعد از لیزر وجود دارد ولی اگر ایجاد شد معمولا این لکه‌ها طی حداکثر دو ماه بهبود پیدا می‌کند در ضمن بعضی مناطق پوست مثل چانه و بینی و گونه (پوست روی استخوان) پوست حساستر است یا کسانیکه پوست تیره دارند.
در مورد ریسک عفونت اگر شخص سابقه تب خال دارد حتما باید در چند روز اول بعد از لیزر به شخص محلول‌های ضد عفونی کننده ضد تب خال داد، در مورد عفونت‌های میکروبی دیگر بهداشت فرد بسیار مهم است مثل شستشوی دست، محیطی که فرد زندگی می‌کند وو...... به هر حال اگر لیزر انجام شده عمیق باشد و پزشک بر حسب فاکتورهای مختلف احتمال بروز عفونت بعد از لیزر را بدهد قرص یک کپسول‌های انتی بیو تیکی و یا حتی قرص‌های ضد تب خال به مدت حداکثر ۵ تا ۷ روز تجویز می‌شود
آیا این لیزر را می‌توان برای شلی گردن یا سایر مناطق پوست مثلا اسکارهای بعد از جراحی یا بعد از بخیه انجام داد؟
بله می‌توان
بعد از انجام کامل جلسات لیزر در صورتیکه فرد دچار اسکارهای عمیق باشد آیا می‌توان برای تاثیر بیشتر تعداد جلسات را بیشتر کرد؟
بله ولی بهتر است بعد از ۴ جلسه یک دوره ۶ تا ۱۲ ماهه به پوست استراحت داد و مجدد چند ماه بعد یک دوره دیگر لیزر را انجام داد، یا اینکه بعد از ۴ جلسه لیزر اگر در فصل مناسبی قرار داشتیم (از لحاظ شدت آفتاب) می‌توان هر سه تا چهار ماه یک بار یک لیزر عمیق انجام داد.
مطلب مرتبط: ترمیم ناصافی‌ها و اسکار‌ها با لیزر (قسمت اول)
