مراقبتها و احتیاطهای پس از جراحی قلب
دردهای پس از جراحی:
معمولا پس از جراحی باز قلب با توجه به برش قفسه سینه شامل پوست و عضلهها و استخوانها و سایر اجزای آناتومیک دیواره سینه بمدت چند هفته تا چند ماه در این ناحیه گاهی دردهای شدیدی بخصوص با تغییر وضعیت یا فشار روی این قسمت یا تنفس عمیق حس میشود.
بطور معمول هنگام درد توصیه میشود از مسکنهای خوراکی یا شیاف مثل بروفن یا دیکلوفناک استفاده نمایند. نباید بیمار این دردها را تحمل کند چون سبب افزایش کار قلب و یا افزایش فشار خون بیمار میشود. و در صورتی که با مسکنهای معمول بهبودی نداشت یا مشابه دردهای قلبی پیش از عمل جراحی بود به پزشک یا نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه نماید.
مراقبت از زخم:
محل برش جراحی در ناحیه سینه مستعد عفونت است و هم چنین زخمهای ساق پا. برای پیشگیری از عفونت ضرورت دارد محل جراحی حدالامکان خشک و تمیز نگهداشته شود از خاراندن زخم اجتناب نمایید. چون سبب آسیب دیدن و عفونی شدن زخم میشود. از مالیدن هر گونه پماد و پودر و لوسیون روی ناحیه زخم خودداری شود.
بخیههای محل عمل ده روز پس از جراحی کشیده میشوند. برای پیشگیری از تورم و ادم ساق پا توصیه میشود با قرار دادن یک بالش کوچک یا میز کوتاه پای عمل شده را کمی بالاتر قرار دهید.
خواب و استراحت:
هنگام استراحت و خواب باید به پشت بخوابید و از خوابیدن به پهلو حداقل شش هفته خودداری شود تا از فشار به قفسه سینه جلوگیری شود. از ایستادن یا نشستن در یک وضعیت برای مدت طولانی بپرهیزید. برای یک تا دو ماه میتوانید در طول روز و فعالیت از جوراب الاستیک استفاده نمایید. برای کنترل بیخوابی پس از جراحی شایع است با تجویز پزشک معالج داروی خواب آور مصرف کنید و از خوردن مواد محرک و کافئین دار مثل قهوه و چای زیاد و نوشابهها پرهیز نمایید.
فعالیت و ورزش:
فعالیت فیزیکی را بتدریج شروع کنید و درصورت تحمل طول مدت تحرک و ورزش را بیشتر کنید. راه رفتن و پیاده روی تا حدی که سبب خستگی و درد نشود بصورت روزانه روی زمین صاف و هموار در هوای آزاد که خیلی گرم و خیلی سرد نباشد.
در هفته یک الی شش بعد از ترخیص میتوانید کارهای سبک را انجام دهید. از حرکات چرخشی در بازوها و حرکات بالای سرو دورشدن زیاد دو بازو و هر گونه فشار روی سینه پرهیز نمایید. از بالا و پایین رفتن زیاد از پلهها در هفتههای اول خودداری نمایید. معمولا شش تا دوازده هفته پس از عمل بتدریج فعالیتهای متوسط مثل مرتب کردن رختخواب و اتوکشی و... و بعد از سه ماه کارهای سنگین مثل جاروکردن و دویدن و... شروع کنید.
درفواصل بین فعالیتها حداقل بیست دقیقه استراحت و درصورت درد شدید در ناحیه سینه یا تنگی نفس برطرف نشد به پزشک مراجعه نمایید. رانندگی حداقل شش هفته ممنوع است. پس از خوردن غذا یا در هوای سرد از انجام فعالیت پرهیز شود.
تا شش هفته از بلند کردن یا کشیدن یا هل دادن اجسام بیش از سه کیلو گرم خودداری شود. سه ماه پس از عمل بسته به وضعیت عمومی و نوع کار با ارزیابی کامل و اجازه پزشک معالج زمان مناسب برای شروع فعالیتهای اجتماعی و کار است.
حمام و نماز:
درصورتی که محل بخیهها خشک و بدون ترشح باشد استحمام بلامانع است. طول مدت استحمام کوتاه و با همراه باشد. از کشیدن لیف و کیسه روی محل زخم پرهیز شود. محل بخیه را با آب ولرم و شامپوی بچه ملایم شستشو دهید. جهت خواندن نماز تا حداقل دو ماه از میز و صندلی استفاده کنید.
مراقبتهای عمومی پس از جراحی قلب:
از هوای آلوده و سنگین اجتناب نمایید. اجسام سنگینتر از سه کیلو گرم بلند نکنید. حد الامکان از توالت فرنگی استفاده کنید. هنگام بلند شدن یا راه افتادن ابتدا به آرامی بلند شوید یا چند دقیقه بنشینید و بعد راه بروید.
دو هفته بعد از جراحی با اجازه پزشک خود میتوانید مسافرت با هواپیما و قطار یا اتومبیل داشته باشید. یک ماه بعد از عمل جراحی میتوانید فعالیت جنسی داشته باشید. مصرف سیگار و مواد مخدر و هر نوع دود و محیط آلوده ممنوع است. مشروبات الکلی جدا پرهیز شود. درصورت درد شدید ناحیه سینه - تنگی نفس شدید – سرفه زیاد – افت یا افزایش شدید فشار خون- تب و لرز شدید- ترشح چرکی محل زخم – مدفوع قیری – درد و تورم شدید ساق پا – تنگی نفس ناگهانی در اولین فرصت به پزشک خود مراجعه نمایید.
رژیم غذایی در همه بیماران قلبی رژیم سبک و کم حجم و کم نمک و کم چربی است. پرهیز از غذای سرخ کردنی و چرب و فست فودها و گوشت قرمز و روغنهای جامد و کره و خامه و شیر پر چرب و شیرینیهای خامه دار و... و مصرف ماهی و سبزیجات و میوهها و نان سبوس دار و غذاهای آب پز و بخار پز بدون ادویه و کم نمک توصیه میشود.
- ۹۰/۱۲/۲۸
- ۵۸ نمایش