سائیدگی مفاصل

سائیدگی مفاصل سائیدگی مفاصل شایع‌ترین علت درد و ناتوانی در افراد مسن وشایع‌ترین بیماری مفصلی است. در خانم‌ها سائیدگی مفاصل زانو و دست و در مردان سائیدگی مفصل لگن شایع‌تر است. علایم ساییدگی مفصل در خانم‌ها شایع‌تر است. افراد چاق بیشتر از سایرین دچار سائیدگی مفصل زانو می‌شوند. دیابت، فشار خون و افزایش اسیداوریک خون نیز باعث افزایش احتمال سائیدگی مفصلی می‌گردند.

سائیدگی مفصلی معمولاً خود را با درد نشان می‌دهد که با افزایش میزان سائیدگی مقدار درد بیشتر می‌شود. سپس درد مفاصل باعث ضعف عضلانی و درد در عضلات مربوط به آن مفصل می‌شود. در صورت تقویت عضلات این درد کاهش می‌یابد. برخی از بیماران از خشک بودن بدن و مفاصل بعد از بیدار شدن از خواب شکایت می‌کنند، اما معمولاً خشکی بدن کمتر از نیم ساعت طول می‌کشد.

توصیه‌ها:

• وزن باید کم شود.
• استفاده از گرما باعث کاهش درد می‌شود برای این کار می‌توان از کیسه آب گرم استفاده کرد اگر استفاده از گرما ممنوعیت خاصی نداشته باشد، می‌توان از روشهای زیر استفاده کرد.

الف) قرار دادن مفصل مبتلا در آب گرم ۴۰ – ۳۸ درجه سانتیگراد و ماساژ آرام آن.
ب) استفاده از دوش آب گرم.
ج) قرار دادن کیسه آب گرم درون یک حوله واستفاده از آن بر روی اندام مبتلا.

باید توجه کرد که در برخی از بیماری‌ها استفاده از کیسة آب گرم بسیار مضر است و قبل از استفاده از کیسة آب گرم حتما باید با پزشک مشورت کرد. همچنین کیسه آب گرم نباید بر روی اندام مبتلا قرار داده شود. از گذاشتن آن در زیر اندام و یا خوابیدن بر روی آن نیز خودداری شود.

• از کفش مناسب استفاده شود. (توضیحات کامل‌تر در قسمت مربوط به مراقبت از پا نوشته شده است).

• از دو زانو و چهار زانو زدن و ایستادن طولانی مدت خودداری گردد.
• از بالا و پائین رفتن از پله‌ها تا حد ممکن اجتناب شود.
• به جای نشستن روی زمین، از صندلی استفاده شود. (خصوصیات صندلی مناسب قبلاً‌ نوشته شده است).

• ورزش: انجام برنامه ورزشی و تقویت عضلات می‌تواند به اندازه داروهای ضد درد در درمان سائیدگی مفصلی مؤثر باشند. بی‌حرکتی می‌تواند باعث بد‌تر شدن سائیدگی مفصلی گردد. لذا نباید نگران سائیدگی مفصل در اثر انجام فعالیتهای توصیه شده توسط پزشک بود. انجام اشتباه حرکات ورزشی باعث بد‌تر شدن علائم و درد می‌گردد. اگر انجام ورزش باعث تشدید درد شد، به این معنی است که باید مقدار فعالیت کمتر گردد و بطور تدریجی میزان فعالیت افزایش داده شود.

برخی ورزشهای مفید در سائیدگی مفصل:

الف) قدم زدن روزانه به مدت ۳۰ دقیقه که می‌توان آن را به ۳ برنامه ۱۰ دقیقه‌ای تبدیل کرد) یا قدم زدن به مدت ۴۵ دقیقه سه بار در هفته.
ب) شنا
ج) استفاده از دوچرخه ثابت در منزل
د) تقویت عضلات اندام پائینی بخصوص عضله چهار سر ران.

به عنوان مثال می‌توان دو دست را به یک صندلی تکیه داده و دو زانو را تا زاویه۳۰ درجه به آرامی خم کرد. سپس مجدداٌ به حالت اول برگشته و زانو‌ها صاف شوند. هرچه این حرکت آرام‌تر انجام شود بهتر است.

ه) کشش عضلات اطراف مفصلAnchor

• در صورتی که درد زیاد است استفاده از عصا یا واکر توصیه می‌شود. طول عصا باید مناسب باشد.

• استفاده از تحریک الکتریکی در کاهش درد و تقویت عضلات: معمولاً در کلینیکهای فیزیوتراپی برای کاهش درد از دستگاه خاصی جهت تحریک الکتریکی استفاده می‌شود. در حال حاضر وسایل تحریک الکتریکی جهت استفاده در منزل ساخته شده که به راحتی قابل استفاده بوده و باعث کمتر شدن درد مفصل و کاهش نیاز به دارو می‌شود.

• استفاده از باند کشی یا زانوبند می‌تواند تا حدودی در کاهش درد مؤثر باشد.

پانوشت:

متن از جناب دکتر غلامرضا رئیسی - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی