ناباروری مردان (قسمت دوم)

ارزیابی مرد نابارور با آزمایش اسپرموگرام:

حداقل ۲ آزمایش اسپرموگرام که هر کدام معرف یک دوره اسپرماتوژنز باشد لازم است. یعنی فاصله دو آزمایش ۳ ماه باشد که برای قضاوت ضروری است.
مدت زمان پرهیز از مقاربت قبل از آزمایش باید ۴۸ تا ۷۲ ساعت باشد.
مایع منی حداقل ۲ و حدکثر ۵ سی سی طبیعی است.
تعداد اسپرم قابل قبول در هر سی سی مایع منی ۲۰ میلیون و در کل مایع منی ۴۰ میلیون است.
بیش از ۵۰% اسپرم‌ها باید در دو ساعت اول با شدت درجه ۳ یا درجه ۴ فعال باشند.
بیش از ۱۴% اسپرم‌ها باید شکل طبیعی داشته باشند.
اسیدیتی یا PH مایع منی باید در حد ۷. ۲ یا بیشتر باشد.

(متن کامل مقاله در ادامه مطلب)

هفته به هفته با جنین در بارداری (قسمت اول)

طول مدت بارداری از روز اول خونریزی آخرین قاعدگی محاسبه می‌شود که بر این اساس طول این دوره ۴۰ هفته می‌باشد. دوران بارداری به سه دوره سه ماهه تقسیم می‌شود.

بارداری: هفته‌های ۱ تا ۶
رشد و نمو یک بچه طی ۴۰ هفته یک موضوع شگفت انگیز است. در هر هفته یک اتفاق جدید می‌افتد!

هفته اول بارداری
شما باردار نمی‌باشید. این اولین هفته شروع دوره است. همچنان که پوشش رحمی ریزش می‌کند و خونریزی ایجاد می‌کند، هورمون‌ها برای آزادی تخمکی دیگر آماده می‌شوند.

هفته دوم بارداری
شما هنوز باردار نیستید. پوشش رحمی ضخیم است و تخمک گذاری در حال وقوع است. شما ممکن است همزمان با تخمک گذاری احساس درد کنید.

(متن کامل مقاله در ادامه مطلب)

ناباروری مردان (قسمت اول)

در عصر حاضر با توجه به پیشرفت علم و وجود روشهای نوین در ارزیابی و درمان ناباروری، نگرانی در مورد ناباروری کمتر شده است.

به چه کسانی زوج نابارور می‌گویند؟
اگر بعد از یک سال نزدیکی منظم و بدون پیشگیری حاملگی صورت نگیرد، زوج نابارور محسوب می‌شوند و باید به پزشک مراجعه نمایند.

در مواردی هم بعد از شش ماه نزدیکی منظم، زوج نابارور محسوب می‌شود و باید مورد ارزیابی قرار گیرند، که شامل موارد زیر می‌باشد:

۱) خانم با سن بیشتر از ۳۵ سال
۲) سابقه اختلالات قاعدگی
۳) مردان با سابقه ارکیوپکسی برای بیضه نزول نکرده
۴) وجود واریکوسل

(متن کامل مقاله در ادامه مطلب)

راهکارهای تغذیه‌ای بیماران قلبی و عروقی

این راهکار‌ها در صورتی که در بیمار قلبی و عروقی رعایت شوند سبب بهبود وضعیت کلی سلامت و کاهش پیشرفت و عوارض بیماری می‌شود و در جمعیت عمومی نیز بعنوان تغذیه سالم برای داشتن قلب سالم توصیه می‌شوند.

مقدار فراوانی میوه و سبزی بخورید روزانه از ۳-۵ وعده تا ۸-۹ وعده و حتی بیشتر از همه انواع سبزی و میوه‌ها استفاده کنید بحز نارگیل که حاوی چربیهای مضری است. زیتون و آووکادو چربی محسوب می‌شوند. سبزیجات نشاسته دار مثل سیب زمینی جزو غلات هستند.

مقدار کافی از حبوبات و غلات حدود ۶ وعده در روز از غلات ترجیحا نان تهیه شده از غلات کامل. ماکارونی و برنج در رژیم غذایی باشد.

رژیم غذایی باید شامل محصولات لبنی کم چرب یا بدون چربی. ماهی. نخود فرنگی و لوبیا. مرغ بدون پوست و گوشت لخم باشد. روزانه حداقل ۳-۴ وعده لبنیات کم چرب (۱%-۲/۱%) یا بدون چربی و هفته‌ای دوبار ماهی روزانه حد اکثر ۱۷۰گرم گوشت لخم پخته.

در رژیم غذایی خود از روغن و چربی به اندازه حداکثر ۲گرم چربی‌های غیر اشباع و غیر ترانس مثل روغن‌های مایع و مارگارین. روغن زیتون وروغن کانولا استفاده کنید.

مصرف استک‌ها. نوشیدنی‌ها یا شیرین جات دارای کالری بالا را محدود کنید.

حذف یا مصرف کم نمک در رژیم غذایی

مصرف الکل را در حد متوسط و یا حذف کنید. هرگز استفاده از الکل برای پیشگیری از بیماریهای قلبی توصیه نمی‌شود.

چربی اشباع یا چربی‌های ترانس مثل محصولات لبنی پر چرب. گوشت پر جرب. روغن‌های مناطق گرمسیری مخصوصا روغن‌های گیاهی هیدروژنه را از رژیم خود حذف کنید.

برای داشتن آمادگی جسمانی و سوزاندن کالری دریافتی ورزش کنید حداقل ۳۰دقیقه در روز در اغلب روزهای هفته پیاده روی یا نرمش کنید. میزان ایده ال یک ساعت در روز است.

---

پرفشاری خون زنگ خطر سلامت

بار‌ها شنیده‌اید که رمز تندرستی در تغذیه مناسب و ورزش کردن است؛ موضوع مهمی که باید از دوران کودکی در هر فرد نهادینه شود، اما اغلب از این مهم غافل هستیم و کمتر به آن توجه داریم و زمانی به عمق فاجعه پی می‌بریم که دچار عوارض جبران‌ناپذیری شویم. البته در برخی بیماری‌ها همچون پر فشاری خون، توارث نقش مهم‌تری ایفا می‌کند، اما با به کارگیری این دو مهم و نهادینه شدن آن از دوران کودکی، می‌توان از بروز زود هنگام بیماری جلوگیری کرد و تا مدت‌ها آن را به تعویق انداخت.

از آنجا که فشار خون نقش تعیین‌کننده‌ای در سلامت هر فرد دارد، با دکتر منوچهر قارونی، متخصص قلب و عروق و دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران گفت‌وگویی ترتیب داده‌ایم تا بیشتر درباره این بیماری و عوارض آن بدانیم.

(متن کامل مقاله در ادامه مطلب)

اصول کلی تغذیه بیماران قلبی

یک رژیم غذایی مناسب که بتواند ریسک حوادث قلبی و عروقی را ۳۰% کاهش دهد باید حاوی فیبر و ریز مغزی فراوان و چربی غیر اشباع حاوی امگا۳ در حد متوسط و اسید چرب اشباع یا ترانس و قند و نشاسته در حد کم باشد. مصرف میوه و سبزی حداقل سه بار در روز ۲۷% ریسک حوادث قلبی را نسبت به مصرف یکبار در روز بیشتر کاهش می‌دهد. بعضی مطالعات نیز مصرف حداقل ۵ قسمت میوه و سبزی در روز را توصیه می‌کنند.

مصرف غلات کامل و فیبر با کاهش ریسک بیماری قلبی همراه است. غلات کامل حاوی فیبروویتامین و امگا۳ و موادمعدنی هستند. مصرف رژیم‌های پر از قند و کربوهیدرات خطر بیماری‌های قلبی و عروقی را افزایش داده و باعث افزایش سطح تری گلیسیرید پس از غذا می‌شود. مصرف حداقل ۳بار در روز غلات کامل خطر بیماری عروق کرونر را۲۷ % کاهش می‌دهد.

مصرف حبوبات در بعضی مطالعات باعث کاهش ریسک شده است. البته هنوز شواهد قطعی در رابطه با مصرف سویا اثبات نشده است علی رغم اینکه سویا سطح کلسترول خون را کاهش می‌دهد.

---

دیر بجنبید، می‌شکنید

می‌دانید چرا به آن می‌گویند مرگ خاموش؟ چون نه دردی دارد و نه هشداری، خودش را تا روزی که ریشه‌دار و بحرانی شود و آن وقت می‌شود دردهای شبانه‌روزی، می‌شود استخوان‌های ترد و دردناک و شکننده، می‌شود پاهای پرانتزی و ناتوان از راه رفتن، می‌شود کوتاهی قد و خمیدگی نشان نمی‌دهد. شما هم از پوکی استخوان می‌ترسید؟ نگران نباشید، ما می‌توانیم با رفتارهای تغذیه‌ای درست راهش را سد کنیم یا اگر آمده است دست‌کم کنترلش سازیم.

تا دشمنتان را بخوبی نشناسید نمی‌توانید با او مبارزه کنید، بنابراین اگر می‌خواهید علیه پوکی استخوان کاری انجام دهید باید اول درباره‌اش اطلاعات کسب کنید! پوکی‌استخوان با نام علمی آن استئوپروز، ‌بیماری شایع میان زنان است که در تعریفی ساده می‌توان آن را کم شدن تراکم استخوان‌ها تعریف کرد. این کم شدن تراکم استخوان‌ها گاهی در حدی است که استخوان‌ها در دوره سنی (معمولا سالمندی) با کمترین ضربه‌ای شکسته می‌شوند.

(متن کامل مقاله در ادامه مطلب)

درمان ویار در دوران حاملگی

بیماری‌های دستگاه گوارش از بیماری‌های شایع در زمان بارداری هستند، زیرا به دلیل تغییرات هورمونی و تغییرات سایز اجزای داخل شکم (بخصوص رحم) و جابه‌جایی سایر ارگان‌ها بیماری‌های گوارشی شایع‌تر می‌شود.

تشخیص بیماری‌های گوارشی در دوران بارداری مشکل است، زیرا در دوران بارداری به دلیل بزرگ شدن رحم، دیگر با معاینه شکم به تنهایی نمی‌توان به تشخیص قطعی رسید، بنابراین نیاز به روش‌های تشخیصی دیگر داریم. خوشبختانه با پیشرفت‌های علمی جدید می‌توانیم از روش‌هایی که آسیبی به جنین نمی‌زنند، اما برای تشخیص کمک‌کننده هستند مثل سونوگرافی و آندوسکوپی استفاده کرد، اما استفاده از سی‌تی اسکن برای زن باردار (مگر در موارد خاص) ممنوع است. البته با وجود این‌که روش‌ام آر آی جهت زنان باردار استفاده شده و تاکنون مشکلی برای جنین ایجاد نکرده است ولی ترجیح این است که تا حد امکان از روش‌های تشخیصی مطمئن‌تر استفاده شود.

از مشکلات دیگر دوران بارداری احتمال جراحی‌های اورژانس شکم در این دوران مثل جراحی اورژانس به دلیل آپاندیسیت یا به دلیل کوله سیستیت (التهاب مجاری صفراوی اغلب به دلیل سنگ کیسه صفرا) یا توده‌های تخمدانی است. این جراحی‌های اورژانس اگر در نیمه اول بارداری (بخصوص بین ۱۶ تا ۲۰ هفتگی باشد) معمولا بدون عارضه خواهد بود اما زیر ۱۲ هفته احتمال سقط و بالای ۲۰ هفته احتمال زایمان زودرس افزایش می‌یابد.

از بیماری‌های شایع گوارشی دوران بارداری، تهوع و استفراغ بارداری یا ویار حاملگی است. این مشکل بین ۶ تا ۱۶ هفتگی رایج است اما می‌تواند در هفته‌های بعدی بارداری هم دیده شود. علت آن افزایش ناگهانی برخی هورمون‌ها در این دوران است، اما ارتباط آن با ژنتیک و سبک زندگی اثبات شده است و ملاحظه شده در دخترانی که تهوع بارداری را در مادرانشان دیده‌اند این بیماری بیشتر اتفاق افتاده است، همین‌طور در کسانی که سابقه بیماری دیابت، پرکاری تیروئید، آسم، بیماری مول درحاملگی قبلی و بیماری گوارشی داشته‌اند احتمال تهوع بارداری بیشتر است. همین طور در حاملگی‌هایی که جنین دختر بوده این بیماری بیشتر و شدیدتردیده می‌شود.

برای درمان این بیماران توصیه می‌شود وعده‌های غذایی متعدد با حجم کم و حاوی غذاهای خشک و سرد و جامد باشد، از غذاهای پر حجم و آبکی مثل آش و سالاد بپرهیزند، در صورت کاهش وزن خیلی نگران نباشند و در صورت نیاز از داروهای ضد تهوع به توصیه پزشک استفاده کنند تا این دوران بگذرد، اما در صورتی که استفراغ‌های شدید و مکرر یا همراه با وجود خون در استفراغ داشتند یا کاهش وزن شدید وجود داشت، نیاز به بستری در بیمارستان دارند، زیرا هر چند در موارد نادر اما دیده شده که استفراغ بارداری منجر به عوارض ناگواری مثل کما و نارسایی کلیه شده است.

---

آنفلوآنزا در کمین است

با شروع فصل پاییز هوا رو به سردی می‌رود و بیماری‌های خاص فصول سرد، افراد زیادی را مبتلا می‌کنند. یکی از شایع‌ترین بیماری‌های این فصول، آنفلوآنزاست و در واقع فصل پاییز اغلب هشداری برای آنفلوآنزا و مشکلات همراه آن است.

با آنکه بیماری‌های ویروسی ـ تنفسی کمتر از باکتری‌ها باعث عوارض و مرگ و میر می‌شوند، اما باید توجه داشت ویروس آنفلوآنزا از معدود ویروس‌هایی است که در افرادی با شرایط خاص همچنان خطرناک است و می‌تواند افراد زیادی را به کام مرگ بکشد یا حتی در صورت بهبودی نیز عوارضی برجا بگذارد.

آنفلوآنزا یک بیماری حاد تنفسی است که برخلاف ویروس‌های سرماخوردگی، علاوه بر آنکه می‌تواند راه‌های تنفسی فوقانی را درگیر کند، منجر به عفونت راه‌های تنفسی تحتانی و ریه‌ها نیز می‌شود. این بیماری حتی ممکن است حیوانات را هم مبتلا کند.

(متن کامل مقاله در ادامه مطلب)

بیمار روانی را تنها نگذارید

او بی‌تقصیر است، کارهای عجیبش دست خودش نیست. آدم فضایی‌ها قصد دارند او را بدزدند و حافظه‌اش را پاک کنند، یک موجود ترسناک به او گفته است اگر به حمام برود به طرز فجیعی کشته خواهد شد، همه جا را خون فرا گرفته است، یکی از اقوام که مرده، دائما دنبالش می‌آید و از او می‌خواهد از ایوان پایین بپرد، بیشتر مردمی که به خیال بقیه، عادی می‌آیند جاسوس‌های خطرناکی هستند که زاغ سیاه او را چوب می‌زنند و... این دنیای اوست! رنج‌آور و دردناک و تلخ می‌شود اگر کنارش نمانید، اما اگر کنارش باشید شاید بتوانید به او ثابت کنید که بسیاری از تلخی‌های دنیایش حقیقت ندارد و او از بیماری اسکیزوفرنی رنج می‌برد.

هفته‌ای که در آغاز آن قرار داریم، هفته سلامت روان نامگذاری شده است. در میان بیماری‌های روانی یکی از انواع بسیار پیچیده، بیماری اسکیزوفرنی است که براساس آمارهای ارائه شده از سوی وزارت بهداشت در سال ۸۸ تقریبا ۶ درصد از جمعیت کشور و یک درصد از جمعیت جهان به آن مبتلا هستند و کار‌شناسان هشدار می‌دهند که شیوع این بیماری و دیگر انواع بیماری‌های روانی در کشور در حال افزایش است.

(متن کامل مقاله در ادامه مطلب)